Может ли геморрой пройти сам без лечения

На вопрос отвечает врач-проктолог Центра проктологии «Алан Клиник» в Москве Волков Владимир Анатольевич — врач высшей категории, имеющий более чем 30-летний стаж работы.

«Вот уже много лет я работаю хирургом, проктологом и эндоскопистом. Сейчас, работая в московском проктологическом центре «Алан Клиник», ежедневно принимаю на диагностику и лечение пациентов с геморроидальной болезнью разной степени тяжести. Поэтому о геморрое знаю не понаслышке.

К сожалению, геморрой никак не может пройти самостоятельно. Постараюсь объяснить простыми словами, почему это невозможно, и что нужно делать, чтобы действительно избавиться от него.

Начну с краткого рассказа о причинах этого коварного заболевания.

Итак, геморрой — это патологическое увеличение геморроидальных узлов. Эти узелки есть у каждого человека, но здоровые узелки имеют настолько малые размеры, что человек не ощущает их присутствия.

Почему геморроидальные узлы увеличиваются?

Основных причин всего две, но они очень серьёзные. Это:

1. Нарушение кровообращения в кавернозных тканях геморроидальных узлов.
2. Дистрофические изменения в мышечно-связочном аппарате прямой кишки (то есть истончение, уменьшение мышц и связок).

Обязательно следует учесть то, что ранняя стадия геморроя протекает почти незаметно — мы можем ощущать некоторый дискомфорт от того, что геморроидальный узелок начал медленно увеличиваться в размерах или от едва заметного усиления давления на стенки сосудов.

Чаще всего эти изменения происходят настолько медленно и понемногу, что нервные окончания успевают адаптироваться к ним. А значит наши нервные окончания не считают необходимым отправлять в мозг сигналы о том, что у нас есть проблемы. Вот почему врачи проктологи так редко ставят диагноз «геморрой 1 стадии» (разве что в ходе профилактического осмотра).

Только люди с очень низким болевым порогом могут почувствовать симптомы геморроя 1 степени. Все остальные начинают замечать у себя присутствие геморроя только на 2й или даже на 3й стадии.

Для чего я говорю об этом? Чтобы вы поняли простую истину: когда вы почувствовали первые симптомы геморроя, заболевание скорее всего находится уже далеко не на начальной стадии своего развития. Значит наружные или внутренние геморроидальные узлы уже значительно увеличились в размерах по сравнению с их нормальными размерами.

Так почему же геморрой не может рассосаться?

В самом начале я назвал 2 главные причины геморроидальной болезни — нарушение кровообращения и истончение мышц и связок.

Как вы понимаете, оба этих состояния говорят о развитии довольно серьёзных патологических процессов в организме. Как же можно надеяться, что такие серьёзные патологии исчезнут сами собой, без адекватной медицинской помощи?

Причём под адекватной медицинской помощью следует понимать не мази и свечи. Они способны только временно снять некоторые симптомы: остановить кровотечение из прямой кишки, притупить боль, ослабить зуд, частично снять отёчность тканей узла и т.д. Однако размеры узлов при применении только свечей и мазей существенно не изменятся. В лучшем случае узлы останутся такого же размера, но чаще они продолжают медленно увеличиваться в объёмах.

А если геморроидальная шишка лопнула?

Да, такое случается. У кого-то действительно стенки сосуда не выдерживают — повреждаются в одном или нескольких местах. В результате из так называемой «анальной шишки» (врачи называют это явление тромбированным узлом геморроя) вытекает скопившаяся кровь, иногда вместе со сгустками из тромба.

После этого узел уменьшается или как будто даже полностью исчезает. Особенно если сразу воспользоваться теми же мазями или свечами. Но:

• Во-первых, на месте узла остаётся избыточная кожная складка (остаточная кожная бахромка), которая затрудняет гигиенический уход за этой областью, а иногда является причиной каломазанья из-за нарушения герметичности смыкания анального сфинктера.
• Во-вторых, повреждённый сосуд может быть инфицирован каловыми массами, что со временем может привести к печальным последствиям.
• В-третьих, соседние сосуды могут также содержать в себе небольшие тромбы, которые будут продолжать расти.

Что же делать?

Ответ прост — обратитесь к врачу проктологу.

Не ждите, что геморрой рассосётся сам. Не занимайтесь самолечением с помощью медикаментозных средств и уж тем более народной медицины.

Особенно должно насторожить, если симптомы геморроидальной болезни возникают не впервые.

Как я провожу лечение геморроя?

Пациентам, которым диагностирован острый или хронический геморрой, я всегда предлагаю малоинвазивное лечение — иссечение узлов аппаратными методами.

Это лазерная и электрокоагуляция, ультразвуковое склерозирование, дезартеризация (прошивание повреждённых сосудов), лигирование кольцами и радиоволновое лечение.

Все эти методики позволяют избавиться от геморроя быстро, без госпитализации, под местной анестезией. Зачастую достаточно всего одной процедуры, после которой человек сразу же уходит домой и ведёт свой обычный образ жизни.

После удаления узлов

Хочу отдельно обратиться ко всем, кого возможно пугает перспектива оказаться после лечения геморроя нетрудоспособным, под присмотром родственников, вынужденных подкладывать судно.

Ничего этого не потребуется! Все наши пациенты уходят домой самостоятельно. Некоторые даже садятся за руль — я конечно же этого не приветствую, всё же лучше после процедуры поехать на такси.

После малоинвазивного удаления геморроя уже в этот же день можно сидеть, уже на следующий день можно ходить в туалет обычным способом, можно питаться обычным образом.

Под запретом обычно: баня, сауна, горячая ванна, алкоголь, подъём тяжестей (в том числе грудного ребёнка), работа в тяжёлых условиях, анальный секс.

Итак, подытожим. Геморрой — серьёзное заболевание, которое конечно же не может пройти самостоятельно и которое требует тщательной диагностики и адекватного лечения. Не теряйте время, обратитесь к проктологу при первых же симптомах."