Автор статьи — Гиниятуллина Римма Ринатовна, колопроктолог Центра Проктологии «Алан Клиник» в Казани, врач высшей категории.
Дорогие читатели!
Расскажу максимально просто и понятно, что такое прямая кишка и где она находится, почему важно заботиться о здоровье прямой кишки и как это сделать.
Прямая кишка — это самый нижний отдел кишечника. Его длина всего 13-20 сантиметров.
Это примерно 3% от общей длины кишечника человека, которая может быть от 6 до 9 метров, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Казалось бы, прямая кишка — это всего лишь небольшой фрагмент кишечника. Но в современной медицине выделилось целое направление, которое занимается исключительно здоровьем прямой кишки — колопроктология.
И это неслучайно. Ведь заболевания прямой кишки — такие как геморрой, анальные трещины, полипы, парапроктит, свищ — приносят человеку невыносимые страдания.
«Больно сидеть и ходить»
«Страшно пойти в туалет»
«Просыпаюсь по ночам от боли»
«От частых кровотечений упал гемоглобин и никак не восстанавливается»
— именно такие жалобы озвучивают пациенты с заболеваниями прямой кишки.
Что делать?
Всего лет 20 назад медицина могла предложить людям только один вариант: при каждом обострении заболеваний прямой кишки временно снимать симптомы свечами и мазями, а когда это перестанет помогать — лечь в больницу «под нож хирурга», то есть согласиться на сложную и очень болезненную операцию.
Сегодня, благодаря малоинвазивным методам, заболевания прямой кишки стало возможно лечить без операции, без госпитализации и даже без отрыва от работы.
Когда нужно бить тревогу
Наиболее опасный симптом — это кровь из заднего прохода.
Если кровь на туалетной бумаге или в унитазе появилась в малом количестве, без боли, и если это произошло впервые, однократно, то не нужно сразу паниковать, стоит понаблюдать за дальнейшим развитием событий.
Если же выделения крови повторяются, крови много или она сопровождается болевыми ощущениями, обязательно необходимо посетить проктолога и пройти комплексное обследование и лечение. Так вы убережёте себя от множества осложнений и риска возникновения злокачественной опухоли.
Также ни в коем случае нельзя оставлять без внимания такие симптомы, как боль, жжение, распирание, отёчность в области заднего прохода. Это самые частые признаки геморроя, трещин, парапроктита и некоторых других патологий.
А выпадение узлов (шишек) из анального канала — характерные признаки тромбоза геморроидального узла, геморроя 3 стадии или даже геморроя 4 стадии.
Если своевременно не принять меры, то все перечисленные диагнозы могут внести в жизнь пациента очень серьёзные коррективы — снижается качество жизни, так как в любой момент заболевание может помешать вашим планам.
Страшно, стыдно, неловко...
Это, пожалуй, первые мысли, которые приходят в голову большинства людей, когда они чувствуют боль в заднем проходе или видят кровь после дефекации.
Конечно же, есть такие сознательные пациенты, которые ценят своё здоровье и при первых же симптомах обращаются к врачу.
Тем не менее, многие решают сначала погуглить, использовать какие-нибудь свечи, мази из аптеки. И только исчерпав все существующие способы самолечения, такой человек отправляется к врачу. Да и то не сразу, а только когда станет совсем невмоготу.
Хочу дать несколько советов людям, которые мучаются годами, лишь бы только не идти к врачу.
Совет №1. Как победить страх
Человек боится пойти к проктологу, потому что не знает, что с ним будут делать. Масло в огонь подливают всяческие неприличные анекдоты о проктологах и жуткие истории на данную тему в интернете. Победить страх можно, узнав во всех подробностях, как на самом деле происходит приём у проктолога.
Например, в Центре проктологии «Алан Клиник», в котором я работаю, абсолютно все манипуляции очень деликатны.
Пациент лежит на кушетке на боку, перед осмотром обязательно проводится предварительное обезболивание. На проблемную зону очень аккуратно наносится обезболивающий гель. Далее доктор ждёт, когда гель подействует и только после этого начинает осмотр.
Отсюда, делаем вывод — бояться боли точно не стоит. По крайней мере, когда обращаетесь в «Алан Клиник».
Кроме того, в течение всего приёма мы комментируем и разъясняем каждое действие, что будем сейчас делать, для чего это нужно и самое главное — какие ощущения пациент может при этом испытывать.
Делаем следующий вывод — бояться каких-то резких, грубых действий со стороны врача или недоброжелательной атмосферы тоже не стоит. Все выполняется бережно, аккуратно, без спешки, чтобы пациент чувствовал себя спокойно и расслабленно.
Многим нашим пациентам очень помогает сочувствие наших добрых медсестёр. Медсестры — не только надёжные помощники врача, а настоящие сестры милосердия. Они пациента и за руку подержат, и ласковым словом поддержат...
В общем, мы делаем всё, что в наших руках, чтобы облегчить состояние пациентов.
Совет № 2. Как победить стыд?
Аноректальная зона — это часть нашего организма. Такая же важная часть, как любая другая — будь то глаза, уши, зубы, живот или сердце. Мы ведь не отказываемся делать ЭКГ только потому, что придётся раздеться до пояса. Точно так же женщины не отказываются от похода к гинекологу, а мужчины — к урологу из-за того, что придётся раздеться уже ниже пояса.
Врачи существуют в этом мире не для того, чтобы их стеснялись, а чтобы люди могли получить квалифицированную помощь.
Кроме того, врач — это профессионал, который никогда не допустит непристойностей на приёме. Наоборот, он сделает всё для того, чтобы осмотр прошёл максимально корректно и деликатно.
Например, давайте расскажу подробнее, как врачи «Алан Клиник» помогают своим пациентам:
- Мы выдаём специальное одноразовое проктологическое бельё, которое скрывает всё, кроме проблемной зоны. Если вдруг пациенту сложно переодеться самостоятельно, ему помогает медсестра.
- Абсолютно все манипуляции проводятся на кушетке, только в положении лёжа на боку. Не будет никаких коленно-локтевых поз.
- Для того чтобы провести качественный осмотр, врачу не нужно заглядывать внутрь пациента. Такой чересчур близкий контакт конечно же смущал бы и пациента, и доктора. Осмотр проводится с использованием современного оборудования, которое оснащено микро-камерой и микро-лампой. Достаточно ввести на небольшую глубину тонкий наконечник, и тут же микро-лампа освещает всю прямую кишку, а микро-камера моментально передаёт видео на монитор, в многократно увеличенном размере. Монитор находится перед глазами пациента. Врач и пациент вместе просматривают видео, а врач подробно объясняет, какие участки прямой кишки нуждаются в лечении.
Совет № 3. Как победить чувство неловкости?
Неловко может быть только тем, кто пренебрегает правильной подготовкой к приёму проктолога. Подготовиться правильно — это значит:
- примерно за день до приёма исключить употребление газообразующих продуктов и напитков;
- в день приёма очистить прямую кишку с помощью геля «Микролакс» и после этого провести элементарные водные процедуры.
Консультанты «Алан Клиник» при записи каждого пациента подробно разъясняют, что нужно, что можно и чего нельзя делать, отправляясь на осмотр проктолога.
Для тех, у кого нет возможности провести очищение прямой кишки дома (например, если вы едете в клинику сразу после работы), предусмотрены все условия для подготовки прямо в клинике. У нас имеется всё необходимое для быстрой и комфортной подготовки.
Разновидности заболеваний — геморрой и его «соседи»
Итак, заболеваниями прямой кишки занимается колопроктология. Перечислю подробнее, какие это заболевания и как можно заподозрить у себя их присутствие.
Для начала хочу сказать, что одна из особенностей патологий прямой кишки в том, что заболеваний достаточно много, а симптомы зачастую одни и те же. Это кровь, боль, зуд, жжение, выпадение узлов или появление шишек в области заднего прохода.
Очень важно знать, что невозможно поставить диагноз только на основании симптоматики или пальцевого осмотра. Всегда необходима комплексная аппаратная диагностика.
Чаще всего врачи проктологи выявляют и лечат следующие заболевания:
- Геморрой. Это наиболее частая патология. Многие считают, что геморрою подвержены в основном люди старше 50 лет. Но это не так. Геморрой может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Поэтому если появились вышеперечисленные симптомы (даже хотя бы один из них), следует обратиться к проктологу, независимо от того, в какой возрастной категории вы находитесь.
- Трещина анального канала. Чаще возникает при запорах и твердом стуле. Провоцирует раны, при дефекации ощущается сильная резкая боль. При хронической анальной трещине боли могут быть более длительными, сохраняться и после туалета, также могут сопровождаться кровянистыми выделениями.
- Тромбоз наружных геморроидальных узлов. Процесс острый и очень болезненный. Боль не всегда связана с дефекацией, иногда ощущается и в состоянии покоя. Болезнь чаще возникает из-за провоцирующих факторов — острая еда, алкоголь в большом количестве, тяжелая физическая нагрузка, перегрев в бане или сидячая работа. К такому диагнозу могут также приводить запор и понос.
- Тромбоз внутренних геморроидальных узлов. Болезнь хроническая и зачастую не сопровождается болевым синдромом. Острые болевые ощущения могут возникать только при сильном воспалении и чаще всего связаны с дефекацией.
- Парапроктит — гнойное воспаление рядом с прямой кишкой. Начинается с резких болей, может сопровождаться повышенной температурой. Снаружи человек может почувствовать припухлость.
- Свищи — хронический процесс, возникает после перенесенного парапроктита. Болезнь представляет собой трубчатые ходы, внутри которых идёт хроническое воспаление.
- Болью в прямой кишке, в заднем проходе может проявляться ещё одно заболевание, которое никак не связано с проктологией. Это кокцигодиния. Она возникает, как правило, после травм. Повреждения могут спровоцировать боль, которая станет отдавать в прямую кишку. При данном заболевании следует обратиться к неврологу.
- Самое грозное, что может быть — это запущенная стадия рака прямой кишки. Проктологическое обследование позволяет выявить признаки онкологии. Но В этом случае проходить проктологическое лечение следует только под руководством врача онколога.
Как себя обезопасить?
Современный человек в течение всего дня много времени проводит в сидячем положении. Это приводит к застойным явлениям в органах малого таза, механическому сдавлению, отсутствию кровоснабжения прямой кишки.
Наш совет — ежечасно делать перерывы: уделить 5-7 минут времени, чтобы сделать лёгкие упражнения. Если такой возможности нет, то можно просто встать из-за стола, походить, подняться по лестнице хотя бы в соседний отдел. Кроме этого, полезны любые физические упражнения, особенно упражнения Кегеля. Этот комплекс можно найти в интернете.
Хотим предупредить и о другой крайности. Если после целого дня сидения в офисе пойти вечером в спортзал и ударно позаниматься, поднимать тяжести, можно как раз спровоцировать геморрой.
Немаловажным, по словам врачей, является то, что стул должен быть мягким, регулярным. Необходимо избегать запоров и поноса. Для этого врачи советуют пить больше воды в течение дня, чаще употреблять в пищу клетчатку и кисломолочную продукцию, не переедать. Основными провоцирующими продуктами являются острая пища, крепкий алкоголь и кофе. В период обострения геморроя следует исключить их из рациона.
Это общепринятые рекомендации, которыми однозначно следует воспользоваться каждому человеку. Такими нехитрыми способами можно предотвратить появление болезней не только прямой кишки, но и всего желудочно-кишечного тракта.
А если заболевание уже «вступило в свои права», то профилактические меры пользы не принесут. В этом случае пройдите обследование и лечение как можно раньше. А для того чтобы лечение прошло максимально эффективно и максимально комфортно, я приглашаю вас записаться в Центр малоинвазивной проктологии «Алан Клиник».